Actinic keratosishttps://en.wikipedia.org/wiki/Actinic_keratosis
Actinic keratosis הנקרא קרטוזיס סולארית או קרטוזיס סנילי, הוא אזור טרום‑סרטני של עור עבה, קשקשי או קרום. קרטוזיס אקטינית נגרמת כתוצאה מחשיפה לאור אולטרה‑סגול (UV). הוא שכיח יותר אצל אנשים בעלי עור בהיר וכאלה שמבלים לעתים קרובות בשמש. לנגעים שלא טופלו יש סיכון של עד 20 % להתקדם לקרצינומה של תאי קשקש, ולכן מומלץ לקבל טיפול אצל רופא עור.

קרטוזות אקטיניות מופיעות בדרך כלל כאזורים עבים, קשקשים או קרומיים, שלעתים קרובות מרגישים יבשים או מחוספסים. גודלם נע בדרך כלל בין 2 ל‑6 מילימטרים, אך הן יכולות לגדול לקוטר של כמה סנטימטרים. יש לציין כי קרטוזות אקטיניות ניתנות להרגשה לעתים קרובות כאשר נוגעים בהן לפני שהן נראות בבירור, ולעתים המרקם מושווה לנייר זכוכית.

קיים קשר סיבתי בין חשיפה לשמש לקרטוזיס אקטינית. הן מופיעות לעתים קרובות על העור שנפגע מהשמש ובאזורים החשופים לשמש, כגון הפנים, האוזניים, הצוואר, הקרקפת, החזה, גב הידיים, האמות או השפה. ברוב האנשים עם קרטוזיס אקטינית יש יותר מנגע אחד.

אם ממצאי בדיקה קלינית אינם אופייניים לקרטוזיס אקטינית ולא ניתן לשלול אפשרות של קרצינומה של תאי קשקש (SCC) במקום או פולשנית על סמך בדיקה קלינית בלבד, ניתן לשקול ביופסיה או כריתה.

○ אבחון וטיפול
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Cryotherapy
#5-FU
#Imiquimod
☆ AI Dermatology — Free Service
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • נגע בגב הידיים. זה יכול לקרות אם גב היד חשוף לשמש במשך זמן רב (נהיגה).
  • יש לקחת בחשבון גם יבלות ויראליות, והפרעות ממאירות (כגון קרצינומה של תאי קשקש).
  • קשקשים קשים וטלנגיאקטזיה מצביעים על האבחנה של Actinic keratosis.
  • אם נגע אריתמי חמור ממוקם באיזור חשוף לשמש, יש לשקול Actinic keratosis.
  • נגע קרטוטי קשה עם אריתמה אופיינית.
  • אם קרם הגנה לא נמרח כראוי על הקרקפת, זה עלול להתרחש בגיל מבוגר עקב חשיפה מוגזמת לשמש.
  • המצח של זכר
  • מקרה דומה לכתם גיל.
  • נגעים בעלי צורה דומה ליבלת הם אופייניים ל-Actinic keratosis. ניתן להבחין ביבלות על ידי העובדה שהנגעים שלהן בדרך כלל רכים, בעוד שהנגעים של Actinic keratosis הם לרוב מעט קשים.
References Actinic Keratosis 32491333 
NIH
Actinic keratoses (קרטוזות סניליות או קרטוזות סולאריות) הן קשורות לחשיפה ארוכת טווח לשמש ויכולות להופיע ככתמים גסים ואדומים על עור חשוף. חשוב לאבחן אותן מוקדם ולהתחיל בטיפול, שכן הן עלולות להפוך לסרטן העור אם לא יטופלו.
Actinic keratoses, also known as senile keratoses or solar keratoses, are benign intra-epithelial neoplasms commonly evaluated by dermatologists. Often associated with chronic sun exposure, individuals with actinic keratosis may present with irregular, red, scaly papules or plaques on sun-exposed regions of the body. Timely detection and implementation of a treatment plan are crucial since actinic keratosis can potentially progress into invasive squamous cell carcinoma.
 Actinic keratoses: review of clinical, dermoscopic, and therapeutic aspects 31789244 
NIH
Actinic keratoses הם גידולים חריגים של תאי עור עם סיכון להפוך לסרטן. הם מופיעים בדרך כלל ככתמים שטוחים, בליטות מורמות או כתמים גסים על עור חשוף לשמש, ולעתים קרובות עם גוון אדמדם. בשלבים הראשונים, ניתן לזהותם טוב יותר במישוש מאשר בבדיקה חזותית.
Actinic keratoses are dysplastic proliferations of keratinocytes with potential for malignant transformation. Clinically, actinic keratoses present as macules, papules, or hyperkeratotic plaques with an erythematous background that occur on photoexposed areas. At initial stages, they may be better identified by palpation rather than by visual inspection.
 Cryosurgery for Common Skin Conditions 15168956
ניתן לטפל בבטחה במחלות עור כגון actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum ו‑dermatofibroma באמצעות קריותרפיה (הקפאה).
Skin diseases like actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma can be safely treated with cryotherapy (=freezing).